Efectos del uso prolongado de probióticos sobre la resistencia bacteriana: revisión sistemática y metaanálisis.

Objetivo
Se efectuó un estudio de revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos controlados para
evaluar la evidencia disponible sobre los efectos del uso prolongado de probióticos en la aparición,
diseminación o modificación de la resistencia bacteriana en humanos.
Diseño Metodológico
Trece estudios ECA fueron incluidos, luego de revisar, filtrar y seleccionar 40 estudios obtenidos
de la base de datos de PUBMED, de los cuales se seleccionaron 13 estudios, con una muestra total
de 2348, que cumplieron los criterios de inclusión de este metaanálisis.
En la búsqueda de la información se siguieron las pautas PRISMA (Preferred Reporting Items for
Systematic Reviews and Meta-Analyses), y el análisis estadístico se llevó a cabo con el programa
estadístico RevMan Analyses v5.0 para Windows (Colaboración Cochrane, Copenhague,
Dinamarca). La presencia de heterogeneidad estadística entre ensayos se evaluó mediante las
pruebas chi cuadrada(X²) e Índice de heterogeneidad (I²); un valor p <0,005.
Resultados
El suplemento de probióticos en niños lactantes, se demostró que el probiótico en base a
Bifidobacterium longum subsp. infantis (B. infantis) EVC001, y el suplemento de lactobacillus y
Bifidobacterium, tuvieron una menor abundancia de genes de resistencia a los antibióticos (ARG)
que los que recibieron placebo
En cambio, en la revisión sistemática y metaanálisis de 5 estudios cuyo énfasis es el uso de
probióticos durante un tratamiento antibiótico previene la colonización del microbiota intestinal
por bacterias resistentes a múltiples fármacos tras la erradicación del Helicobacter Pylori, infección
de Clostridium difficile.”., sus resultados tuvieron una discrepancia entre ellos ya que se encontró
que la diferencia media en el índice de diversidad de Shannon como efecto global entre los grupos
de intervención y control fue de 0,24 [(−)0,09 – 0,56]. Esta diferencia no resulto estadísticamente
significativa.