Evaluación del llenado de la historia clínica perinatal en el servicio de ginecobstetricia de la consulta externa del hospital SERMESA Masaya de 1 a junio 30 2020

El presente estudio es de tipo obscrvacional descriptivo, retrospectivo de corte transversal realizado l'.11 el l lospiial Scrrncsn Mnsayn e11 consulta externa del servicio ele Ginecobstetricia ,
durante los meses de enero I a junio 30, 2020 con el objetivo de evaluar el llenado ele la
historia clínica pcrinntnl

l\letoctología: Se seleccionaron los expedientes de las gestantes que ingresaron al programa de control prenatal durante el periodo ele estudio para un total ele 4242 expedientes, la muestra se obtuvo mediante la fórmula estadística para poblaciones finitas, la unidad ele análisis fueron los expedientes clínicos.

La operacionalización de variables fue según lo que recomienda el Dr. Julio Piura López en su libro Metodología de la Investigación Científica (2012), La obtención fue de tipo secundaria. por lo que se realizó un cuestionario prediseñado, el procesamiento y análisis de los datos se formuló a través de Epi lnfo 7.2.1.0, presentados en tablas de frecuencia simples y gráficos para su debido análisis e interpretación.

Resultados: El 52.8% de los médicos tenían entre 35-39 años; 81.4% eran de sexo femenino; el 83.1 % eran médicos de base y el 54.5% tenían experiencia> 6 años. El 56.2% de las historias clínicas peri natales cumple con un correcto llenado según la normativa 106.

Conclusiones: El 56.2% de las historias clínicas perinatales cumple con un correcto llenado según la normativa 106, los médicos de base realizan un llenado satisfactorio en la historia clínica perinatal, el sexo femenino comete menos errores en relación al sexo masculino y los médicos generales son los que realizan el llenado más deficiente de la historia clínica
perinatal.