Prevalencia de manifestaciones gastrointestinales asociadas a fiebre por dengue en población nicaragüense: Una revisión sistemática y metaanálisis de estudios publicados entre el 2015 y el 2020.

Una revisión sistemática y metaanálisis de estudios publicados entre el 2015 y el 2020 con el propósito de determinar la prevalencia de manifestaciones gastrointestinales asociadas a fiebre por dengue en población nicaragüense. La revisión sistemática revelo que no se cuenta con publicaciones en revistas médicas científicas indexadas y solo se dispone de información de la frecuencia de manifestaciones gastrointestinales a partir de tesis monográficas no publicada y solo el 21% de las tesis monográficas se hace referencia a dicho tipo de manifestaciones. Del total de trabajos analizados, ninguno de los estudios cumple con los criterios de calidad Excelente según el instrumento STROBE-Modified, un estudio es catalogado con calidad Buena, 2 con calidad Moderada, el resto de estudios son de calidad pobre. La mayoría de estudios son basados en población de pacientes hospitalizados y en su mayoría procedentes de la zona del pacifico. Los estudios se caracterizaron por reportar de forma variable las manifestaciones gastrointestinales, basándose sobre todo en la historia clínica y los hallazgos ecográficos. También de forma variable se identifican manifestaciones gastrointestinales a partir del análisis de las pruebas de laboratorio. Los hallazgos más frecuentes fueron náuseas, vómitos y dolor abdominal. La ascitis y la colecistitis fueron también hallazgos frecuentes. Los sangrados de tubo digestivos altos son reportados con poca frecuencia. El metaanálisis de la prevalencia global, de forma agregada a partir los estudios publicados en Nicaragua, durante el periodo de estudio estimó que la prevalencia de manifestaciones gastrointestinales en pacientes varía entre el 26% y el 57%. La heterogeneidad es alta y la fiabilidad es baja, de la estimación realizada sobre la prevalencia agregada de manifestaciones gastrointestinales de los estudios incluidos en el metaanálisis, sugiriendo grandes diferencias en los diseños, la varianza, y el tipo de población y probablemente la tendencia es a la subestimación de las manifestaciones.